O que é tonometria ocular?
A tonometria estima a pressão intraocular, que depende do equilíbrio entre produção e escoamento do humor aquoso. Esse líquido não é a lágrima: circula dentro do olho e mantém condições adequadas para suas estruturas.
Uma medida é parte de uma avaliação mais ampla. A pressão elevada aumenta o risco de glaucoma, mas algumas pessoas têm pressão alta sem lesão do nervo óptico, e outras desenvolvem glaucoma com valores dentro da faixa usual.
Como é feita a medida da pressão do olho?
Há métodos diferentes. Na tonometria de aplanação de Goldmann, o médico aproxima um pequeno prisma da córnea após anestesia em colírio, habitualmente com fluoresceína. Outros aparelhos medem por sopro de ar, rebote ou técnicas portáteis.
Os métodos não são idênticos e podem produzir resultados um pouco diferentes. O oftalmologista considera o aparelho, a qualidade da medida e o motivo da avaliação.
Tonometria dói? O sopro causa algum risco?
A medida é geralmente rápida. O sopro pode assustar, mas é breve. No método com contato, colírios anestésicos reduzem a sensibilidade e o exame costuma causar pouco ou nenhum desconforto.
Se houver doença ativa da córnea ou outras condições específicas, o médico decide a técnica mais apropriada e os cuidados necessários.
Qual é a pressão ocular normal?
Valores em torno de 10 a 21 mmHg são frequentemente citados como faixa estatística habitual, mas não representam uma linha rígida entre olho saudável e olho com glaucoma. O risco depende de outros achados e características individuais.
Em quem já tem glaucoma, a pressão-alvo é personalizada conforme dano existente, progressão e fatores de risco. Estar abaixo de 21 mmHg não significa, por si só, que a pressão esteja segura para aquela pessoa.
A pressão varia durante o dia?
Sim. A pressão intraocular pode oscilar ao longo do dia, e diferentes horários, medicações e condições da medida podem influenciar o resultado. Uma medição aparentemente tranquila não esclarece todos os casos.
Quando necessário, o oftalmologista pode repetir medidas em outros momentos para entender melhor o comportamento da pressão e interpretar mudanças.
Por que a paquimetria importa?
A espessura e as propriedades biomecânicas da córnea podem influenciar a tonometria. A paquimetria mede a espessura corneana e é considerada em conjunto com o exame do nervo óptico e outros dados.
Não é adequado aplicar uma fórmula única de correção para converter a pressão medida em uma suposta pressão exata. A interpretação exige contexto clínico.
Tonometria diagnostica glaucoma sozinha?
Não. Para avaliar glaucoma o médico examina o nervo óptico e, conforme o caso, solicita campimetria, OCT, paquimetria ou gonioscopia, que observa o ângulo de drenagem do humor aquoso.
Tonometria informa sobre pressão; gonioscopia mostra o ângulo; OCT e avaliação do disco óptico ajudam a observar estruturas; campimetria mede a função visual. Os exames são complementares.
Onde fazer tonometria na oftalmo+?
A tonometria é realizada nas três unidades da oftalmo+: Campo Grande, Santa Cruz e Barra da Tijuca, conforme avaliação oftalmológica.
A equipe pode orientar sobre disponibilidade de horários e agendamento na unidade mais conveniente.
Quando devo medir a pressão ocular?
O exame pode fazer parte da consulta conforme idade, histórico familiar, achados de nervo óptico, uso de corticoides, doenças oculares e outros riscos. A periodicidade é individualizada.
Dor ocular intensa, olho vermelho, embaçamento súbito, halos associados a dor de cabeça ou náuseas merecem avaliação urgente, pois determinadas formas de pressão elevada exigem atendimento imediato. Não dependa de um agendamento de rotina.
